Hyperacousie : comprendre et traiter

L’hyperacousie se caractérise par une hypersensibilité aux sons du quotidien qui deviennent douloureux, inconfortables ou insupportables — aspirateur, couverts, voix en groupe, trafic routier. Moins connue que la surdité, elle est pourtant fréquente et peut être très handicapante. Comprendre ce trouble est la première étape vers une prise en charge adaptée.

1. Définition et symptômes

L’hyperacousie n’est pas une phobie des sons : c’est une réponse physiologique anormale du système auditif à des sons d’intensité normale ou faible. Elle se distingue de la misophonie (aversion émotionnelle à certains sons) et de la phonophobie (peur des sons forts).

Les symptômes les plus courants :

Douleur ou inconfort physique à l’exposition à des sons ordinaires (ustensiles de cuisine, bruit de la rue, musique de fond).

Repli sur soi : les personnes hyperacousiques évitent progressivement les lieux et situations sonores, entraînant un isolement social et affectif.

Epuisement auditif après des situations sonores même modérées, sensation de saturation.

Anxiété anticipatoire en prévision d’une exposition sonore.

2. Lien avec les acouphènes

Hyperacousie et acouphènes coexistent fréquemment. Les deux troubles partagent des mécanismes neuraux communs liés à une hypersensibilisation des voies auditives centrales. On estime que 40 à 80 % des personnes souffrant d’acouphènes présentent également une forme d’hyperacousie.

Cette coexistence est importante à identifier, car elle oriente le choix thérapeutique. Une prise en charge ciblant les deux troubles simultanément est généralement plus efficace.

3. Diagnostic et évaluation

Le diagnostic d’hyperacousie repose sur des tests audiométriques spécifiques, notamment la mesure du niveau d’inconfort (LDL — Loudness Discomfort Level), qui évalue le seuil à partir duquel les sons deviennent douloureux. Chez une personne non hyperacousique, ce seuil est supérieur à 90 dB ; en cas d’hyperacousie, il peut descendre en dessous de 60–70 dB.

Ce bilan est réalisable chez votre audioprothésiste à Aigre. Il peut être complété par une consultation ORL ou neurologique selon le contexte.

4. Traitements et prise en charge

La prise en charge de l’hyperacousie nécessite une approche multidisciplinaire :

La désensibilisation sonore progressive est le traitement de référence. Elle consiste à exposer graduellement le patient à des sons de plus en plus intenses, à l’aide de générateurs de bruit blanc ou d’aides auditives. L’objectif est de recalibrer le système auditif central.

Les aides auditives avec générateurs de sons sont particulièrement indiquées lorsque l’hyperacousie s’accompagne d’acouphènes ou d’une perte auditive. Elles délivrent un fond sonore discret qui réduit progressivement la sensibilité.

Les thérapies psychologiques (TCC, EMDR, sophrologie) aident à gérer la composante anxieuse et l’évitement comportemental.

La protection auditive excessive (port permanent de bouchons d’oreilles) est à proscrire : elle aggrave l’hyperacousie en privant le système auditif de stimulation et entretient le cercle vicieux de la sensibilisation.

5. Consulter à Aigre (Charente)

Si vous ressentez une hypersensibilité aux sons du quotidien, ne restez pas sans réponse. Le cabinet Son Pour Son, à la Maison de Santé Départementale d’Aigre (16140), réalise les tests audiométriques nécessaires — dont la mesure du niveau d’inconfort sonore (LDL) — pour objectiver une hyperacousie et proposer un plan de prise en charge adapté.

Elea MANE, Audioprothésiste D.E., assure le suivi en coordination avec votre médecin traitant et votre ORL. Le premier rendez-vous est gratuit et sans engagement.